Щитовидная железа

Щитовидная железа — это небольшой эндокринный орган, который находится в области шеи, состоит из двух долей и соединяющего их перешейка. Доли располагаются по бокам гортани, а перешеек – спереди и ниже перстневидного хряща, в норме щитовидная железа не видна. Врач эндокринолог, пальпируя (прощупывая) её может определить необходимость в ультразвуковом её обследовании и оценке необходимости специфических анализов крови.

Щитовидная железа, как и все органы эндокринной системы, вырабатывает гормоны. Основным элементом синтеза гормонов щитовидной железы является йод. Йод поступает в организм с водой и пищей в виде солей.

Гипотиреоз — это недостаточная выработка гормонов щитовидной железы (Т4 и Т3), в ответ повышается центральный гормон регуляции гормонов щитовидной железы — ТТГ (он секретируется в головном мозге, в гипофизе).

Тиреотоксикоз — это избыточная выработка гормонов щитовидной железы (Т4 и Т3), в ответ снижается выработка ТТГ.

Функции щитовидной железы.

Функции щитовидной железы определяются действием её гормонов, которые нужны всем клеткам организма без исключения.

Основные важнейшие функции необходимые для жизни

процессы сокращения сердца, частоту сердечных сокращений миокарда (поэтому при гипотиреозе снижается частота сердечных сокращений, а при тиреотоксикозе наоборот повышается);
регуляция липидного метаболизма (холестеринового обмена);
процессы созревания костной ткани и линейный рост;
формированием фертильности (способности иметь детей).

Нарушения функции щитовидной железы распространены достаточно широко. Однако выявляемость дисфункции щитовидной железы значительно меньше, чем распространённость этих состояний. В последнее время отмечается неуклонный рост числа новых случаев диффузного токсического зоба (ДТЗ).

Жалобы при заболеваниях щитовидной железы бывают часто неспецифические (т.е. свойственны не только патологии щитовидной железы).

Жалобы и состояния, требующие провести диагностику щитовидной железы

Боль в области шеи;
Чувство «комка в горле»;
Покраснение в области щитовидной железы;
Постоянная слабость;
Нарушение сна (бессонница);
Снижение либидо и потенции;
Бесплодие;
Нарушение менструального цикла;
Запоры;
Набор веса или резкое снижение;
Нарушение со стороны терморегуляции (постоянно знобит или наоборот жарко);
Низкая температура тела;
Плохое настроение (апатия или истеричность);
Низкий уровень железа в крови;
Низкая толерантность к умственной и физической нагрузке.

Какие гормоны необходимо сдать для оценки работы щитовидной железы:

ТТГ;
Т3св;
Т4св;
АТ к ТПО;
АТ к ТГ;
АТ к рецепторам ТТГ;
Кальцитонин.

Причины заболеваний щитовидной железы могут быть разными

генетический фактор;
аутоиммунный процесс;
неправильный образ жизни;
недостаток питательных веществ;
дефициты различных микроэлементов, в частности йода и железа.

В клинике мы осуществляем диагностику и лечение заболеваний щитовидной железы:

Нетоксический одноузловой зоб;
Нетоксический многоузловой зоб;
Эндемический зоб;
Диффузный токсический зоб (болезнь Грейвса);
Узловой/многоузловой токсический зоб;
Аутоиммунный тиреоидит;
Субклинический гипотиреоз;
Манифестный тиреотоксикоз и гипотиреоз;
Рак щитовидной железы;
Деструктивный тиреоидит (острый и подострый тиреоидиты);
Нарушение гормональной активности щитовидной железы на фоне других эндокринных или аутоиммунных заболеваний (например, сахарный диабет, рассеянный склероз), после проведения иммунотерапии.

Все эти заболевания диагностируются эндокринологом и для этого в клинике есть лаборатория для проведения гормональных, биохимических и общеклинических анализов, УЗИ щитовидной железы. По данным УЗИ оцениваются узловые образования, оценивается необходимость проведения пункции щитовидной железы.