Появился первый в мире препарат для отсрочки наступления сахарного диабета 1 типа (СД1 типа) у детей с 8 лет и взрослых на 2 стадии данного заболевания.
Сахарный диабет 1 типа — это нарушение углеводного обмена, вызванное деструкцией β-клеток поджелудочной железы, обычно приводящей к абсолютной инсулиновой недостаточности (1).
До появления клинически значимого сахарного диабета проходят годы, это время можно разделить на определённые стадии:
Стадия 1: характеризуется выявлением в сыворотке крови двух и более аутоантител (которые являются маркерами деструкции β-клеток поджелудочной железы). На этой стадии ещё нет никаких клинических проявлений. Данную стадию возможно определить при проведении скрининга на СД1 типа, который, например, назначается при высоком риске развития данного заболевания.
Стадия 2: характеризуется наличием аутоантител и появлением дисгликемии (нарушением уровня глюкозы в крови) в различные временные интервалы, связанные с приёмами пищи; наличием физической нагрузки. Однако клинических симптомов заболевания ещё нет. На этой стадии 5-летний риск наступления клинического СД составляет 75%.
Стадия 3: характеризуется наличием аутоантител, дисгликемией, клиническими проявлениями. Первыми проявлениями СД1 типа могут быть: жажда, сухость во рту, учащённое мочеиспускание (особенно в ночное время), повышенный аппетит, незаживающие ранки, вагиниты, баланиты.
Стадия 4: сформировавшийся сахарный диабет. Требуется проведение инсулинотерапии, иначе высок риск наступления диабетического кетоацидоза (жизнеугрожающего состояния). В 80 % случаев в первый год после инсулинотерапии наступает временная ремиссия, так называемый «медовый месяц», во время которого значительно уменьшается доза вводимого инсулина.
В 2021 году в США зарегистрирован препарат, который позволяет отсрочить наступление клинически значимого СД 1типа. Теплизумаб — это моноклональное антитело к CD3 рецепторам Т-лимфоцитов. Этот иммунный препарат продемонстрировал высокую эффективность, улучшил функцию β-клеток поджелудочной железы у лиц с высоким риском наступления СД1 типа. Курс лечения препаратом составляет 14 дней ежедневных внутривенных инъекций.