Метаболический синдром

метаболический синдром

Метаболический синдром (МС) – это ожирение по центральному (абдоминальному) типу, которое сопровождается двумя дополнительными критериями, связанными с кардиологическими рисками и нарушением углеводного обмена.

В Международной классификации болезней (МКБ) отсутствует такой диагноз, однако им широко пользуются врачи, так как он помогает объединить сразу несколько патологических изменений, которые происходят в организме человека с ожирением.

Понятие метаболического синдрома связывают с именем американского эндокринолога, учёного Джеральда Ривена, он предположил, что ожирение по мужскому типу в виде яблока, артериальная гипертензия и сахарный диабет 2 типа имеют общую связь, которая основывается на резистентности к инсулину и нарушении толерантности к глюкозе, ранее МС назывался синдром Х.

Один миллиард людей в мире имеют диагноз ожирение и в 3 раза больше имеют избыток массы тела, особую опасность представляет рост детского ожирения, тем не менее активно обсуждается тема наличия «метаболически здорового» ожирения и «метаболически нездорового», в связи с этим понятие метаболический синдром весьма актуально.

Жалобы при МС

  • На повышение артериального давления.
  • Боли в сердце.
  • Одышку.
  • Жажду.
  • Плохой сон.
  • Храп во сне.
  • Боли в суставах.
  • Постоянную слабость, разбитость.
  • Депрессивное состояние.
  • Нарушение репродуктивной функции у обоих полов.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Снижение потенции.
  • Ряд других жалоб, свойственных полиорганным нарушениям.

Диагностика метаболического синдрома

  • Центральное (абдоминальное) ожирение, это распределение жировой ткани в области живота (окружность талии у женщин более 88 см, у мужчин более 94 см, ИМТ ≥ 30.0 кг/м2).

Плюс ещё 2 лабораторных критерия из нижеперечисленного:

  • Снижение уровня холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) <1,29 ммоль/л у женщин и < 1,0 ммоль/л у мужчин;
  • Гипертриглицеридемия — уровень ТГ >1,69 ммоль/л;
  • Нарушение со стороны артериального давления (АД), т.е. системная артериальная гипертензия – систолическое АД >130 мм рт.ст., диастолическое АД >85 мм рт.ст.;
  • повышение глюкозы плазмы утром натощак ≥6,1 ммоль/л или приём сахароснижающей терапии;
  • Инсулинорезистентность, которую можно определить, используя индекс, который показывает чувствительность к инсулину HOMA-IR >2,5;
  • Системное воспаление – С-реактивный белок (СРБ) >0,1 мг/дл.

Сопутствующие состояние и заболевания свойственные людям с МС

  • Раннее развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний, эндотелиальной дисфункции.
  • Нарушение свёртывающей системы крови.
  • Сахарный диабет 2 типа.
  • Повышение мочевой кислоты в крови и развитие подагры.
  • Синдром поликистозных яичников.
  • Неалкогольная жировая болезнь печени.
  • Микроальбуминурия (первые проявления почечной дисфункции).
  • Синдром обструктивного апноэ сна.

У людей с МС возрастают риски развития онкологических заболеваний (особенно со стороны органов малого таза, кишечника) за счёт усиления противовоспалительной активности, влияния на иммунитет, ангиогенез и т.д.

Лечение и профилактика МС

1. Золотым стандартом в лечении и профилактике метаболического синдрома была и остаётся модификация образа жизни.

Что входит в понятие модификация образа жизни?

  • Контроль над потреблением и расходом энергии.
  • Выбор качественной еды.
  • Рациональное и сбалансированное питание.
  • Поддержание режима приёма пищи.
  • Физическая активность на регулярной основе с учётом предпочтений (по 50 мин 5 дней в неделю).
  • Работа с психоэмоциональной составляющей, увеличение стрессоустойчивости.
  • Гигиена и режим сна.
  • Питьевой режим.

2. Медикаментозная терапия

Направлена на снижение инсулинорезистентности, нормализации артериального давления, симптоматическая терапия.

3. Наблюдение у профильных специалистов: эндокринолог, кардиолог, гинеколог, уролог, психолог и т.д.

В нашей клинике мы занимаемся профилактикой и лечением МС, активно прорабатывая каждый из перечисленных пунктов. Несмотря на дискуссии по разделению ожирения на метаболически здоровое и нездоровое, уже достаточно данных, позволяющих утверждать, что метаболически здоровое ожирение является транзиторным и через 10-15 лет приведёт всё к тем же сердечно-сосудистым осложнениям, сахарному диабету 2 типа.

Цены

Услуга Стоимость
Осмотр эндокринолога первичный 5 500 руб.
Осмотр эндокринолога повторный 4 500 руб.

Наши преимущества

Вникаем в суть проблемы
Вникаем в суть проблемы
Занимаемся метаболическим здоровьем
Занимаемся метаболическим здоровьем
Особый подход к нервной системе
Особый подход к нервной системе
Лечим любую патологию щитовидной железы
Лечим любую патологию щитовидной железы
Обратная связь

    Нажимая на кнопку “Отправить”, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и обработкой ваших персональных данных.
    Наш адрес:
    г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7
    +7 (495) 197-85-86